제5기 전주시 지역보건의료계획 동의안

심    사    보    고    서

1. 심사 경과

가. 제출일자 및 제출자 : 2010년 10월 18일   전주시장

나. 회   부    일   자 : 2010년 10월 18일

다. 상   정    일   자 : 제274회 전주시의회 임시회

제1차 복지환경위원회(2010.10.27)

2. 동의를 구하는 사항

○ 지역보건의료기관의 운영 및 지역보건의료사업의 연계성 확보에 필요한

사항을 규정하고 보건행정을 합리적으로 조직․운영하여 지역 실정에 맞는 보건의료사업에 대한 계획을 수립, 효율적으로 추진함으로써 보건의료서비스의 질을 향상시키고 시민 건강의 향상을 도모하기 위함.

○『지역보건법』 제3조 규정에 의거 제5기(2011~2014년) 지역보건의료

계획을 수립하여 전주시의회의 동의를 구하는 사항임.

3. 주요내용

가. 계획 시행기간 : 2011년～2014년(4개년)

나. 계획의 내용

○ 지역보건의료계획 비전 및 목표

○ 지역사회 현황분석

○ 중점과제 선정

○ 중점과제 해결전략 수립

○ 개별보건사업 계획수립

○ 지역보건의료자원 확충 및 역량강화계획 등

4. 참고사항

가. 관련법규 :『지역보건법』제3조 제1항

○ 지역보건의료계획은 매 4년마다 작성하며 시장, 군수, 구청장 및 특별시․         광역시장, 도지사가 작성하여 보건복지부 장관에게 제출하도록 규정

5. 검토의견

❍ 본 동의안은 지역보건법 제3조 규정에 의거하여 1995년부터 매4년마다 지역보건의료계획을 수립하여 보건복지부에 보고하도록 되어 있어 의회 동의를 구하는 사항으로,

❍ 본 계획안은 제5기가 시작되는 2011년부터 4년간의 중기계획으로 인구변화, 의료이용인원, 보건기관 현황, 건강수준 및 행태 등 지역의 건강현황을 분석하여 우선순위에 따라 중점과제를 선정하고 해결전략을 수립하여 시민의 건강한 삶의 질 향상에 기여하고자 하는 배경으로,

❍ 다변화 시대에 저출산에 대한 대책 및 지원책 마련과 지속적인 청소년 흡연율 상승에 따른 학교 교육, 금연 프로그램 개발 등 금연을 통한 건강관리에도 관심을 가져야 한다고 생각되며, 경제적 부담과 함께 타인에게 의지해서 보살핌을 받는 치매에 대한 예방에 적극적인 방안이 마련되어야 하겠습니다.

❍ 본 계획안을 바탕으로 전문가와의 토론회, 설명회를 통하여 수렴된 의견과 자료들을 보충하여 매년 자체계획 수립시 반영하는 것과 의료계획을 시민에게 충분히 홍보하는 것도 필요하다고 사료되는 바, 본 계획안에 대해서 전반적으로 검토하여 심도있는 심사를 하여 주시기 바랍니다.

6. 질의 답변 요지 : 생략

7. 토론 요지 : 없음

8. 위원회 의견 : 없음

9. 심사결과 : 『원안가결』

제5기 전주시 지역보건의료계획 동의안

			제출연월일 : 2010. 10. 18.
의안 번호	57
			제 출 자 : 전 주 시 장
			제안 설명자 : 보 건 소 장

1. 동의를 구하는 사항

○ 지역보건의료기관의 운영 및 지역보건의료사업의 연계성 확보에 필요한

사항을 규정하고 보건행정을 합리적으로 조직․운영하여 지역 실정에 맞는 보건의료사업에 대한 계획을 수립, 효율적으로 추진함으로써 보건의료서비스의 질을 향상시키고 시민 건강의 향상을 도모하기 위함.

○『지역보건법』 제3조 규정에 의거 제5기(2011~2014년) 지역보건의료계획

계획을 수립하여 전주시의회의 의결을 얻고자 함.

2. 주요내용

가. 계획 시행기간 : 2011년～2014년(4개년)

나. 계획의 내용

○ 지역보건의료계획 비전 및 목표

○ 지역사회 현황분석

○ 중점과제 선정

○ 중점과제 해결전략 수립

○ 개별보건사업 계획수립

○ 지역보건의료자원 확충 및 역량강화계획 등

3. 참고사항

가. 관련법규 :『지역보건법』제3조 제1항

나. 사전계획서 결재여부 : 여

제5기 전주시 지역보건의료계획 동의안

□ 지역보건의료계획의 개념

가. 범 위 : 전주시의 보건과 의료에 대한 총체적인 중기계획

나. 지 위 : 자치단체의 자기구속력을 가지는 계획

다. 근 거 : 『지역보건법』

(※ 국가 또는 광역자치단체가 조정을 권고할 수 있음)

□ 제5기 지역보건의료계획의 특징

가. 지역보건과 의료에 대한 총체적 계획

나. 공공보건의료서비스를 시민 위주로 개선

다. 지역주민의 의견을 최대한 반영

라. 4개년간의 중점과제를 선정하여 해결전략 수립

1. 지역보건의료계획의 의의

○ 지역보건의료계획은 매 4년마다 작성하며 시장, 군수, 구청장 및 특별시․광역시장, 도지사가 작성하여 보건복지부 장관에게 제출하도록 규정하고 있다.(『지역보건법』 제3조, 1995)

○ 본 계획은 2011～2014년까지 4개년간의 중기 계획으로 인구현황, 의료이용 현황, 보건의료자원 현황, 보건기관 현황 및 문제점, 건강 수준 및 건강행태, 환경보건수준 등에 대한 지역건강 현황분석으로 지역의 주요 건강문제를 도출하여 우선순위에 따라 중점과제로 선정한 후 그에 맞는 해결전략을 수립하고 각 사업별로 지역실정에 맞는 보건의료계획을 수립, 보건소의 기획․조정 능력을 강화하며, 지역주민 전체에 대한 종합적이고 포괄적인 평생건강관리 사업을 전개하는데 의의를 두고 있다.

가. 지역보건의료계획의 수립배경

나. 지역보건의료계획의 작성주기

작성주체	작성계획	주기	제출시기	제 출 처
시․도	․지역보건의료계획 ․연차별 시행계획 ․연차별 시행결과	4년 1년 1년	․시행전년 11월 ․시행전년 11월 ․시행 후 3월	보건 복지부
시․군․구	․지역보건의료계획 ․연차별 시행계획 ․연차별 시행결과	4년 1년 1년	․시행전년 10월 ․시행전년 10월 ․시행 후 2월	시․도

2. 제5기 지역보건의료계획 비전 및 목표

가. 비전체계

나. 목적 및 구체적 목표

사업목적	구체적 사업목표	2009년	2014년
암 예방	19세이상 성인의 건강검진 수검률	57.4%	62.4%
	19세이상 성인의 암 검진 수검률	49.4%	54.4%
	19세이상 성인 흡연자의 금연 시도율	28.6%	33.6%
	19세이상 성인 흡연자의 1개월 내 금연계획률	10.5%	17.2%
고혈압, 당뇨병 지속치료율 향상	의료기관이용 고혈압 환자의 360일이상 지속치료율	22.4%	25.0%
	보건기관이용 고혈압 환자의 360일이상 지속치료율	11.2%	14.0%
	의료기관이용 당뇨병 환자의 360일이상 지속치료율	19.7%	23.0%
	보건기관이용 당뇨병 환자의 360일이상 지속치료율	9.2%	13.0%
	19세이상 성인의 걷기운동 실천율	31.4%	41.4%
치주질환 유병률 개선	19세이상 성인의 점심식사 후 잇솔질 실천율	49.0%	59.0%
	19세이상 성인의 구강검진 수검률	9.7%	17.7%
	19세이상 성인의 스케일링 경험률	18.2%	20.2%
건강증진 및 질병예방	19세이상 성인의 현재 흡연율	20.3%	19.1%
	19세이상 성인의 규칙적 운동실천율	31.4%	41.4%
	19세이상 성인의 식생활 개선율	74.3%	74.5%
	19세이상 성인의 적정 음주율	89.3%	89.5%
	19세이상 성인의 비만 인구율	19.8%	19.4%
	65세이상 노인의 저작불편 호소율	34.1%	24.1%
	국가 암 검진 수검률	40.2%	50.0%
	결핵환자 완치율	50.9%	80%
	국가 필수 예방접종률	82.3%	86.3%
	자살률(인구10만명당)	24.9명	20명미만
	19세이상 성인의 고위험 음주율	10.7%	10.0%
만성질환 관리능력 향상	고혈압 환자의 자가관리교육 이수율	33.7%	35.0%
	당뇨병 환자의 자가관리교육 이수율	55.5%	57.0%
	만성정신질환자의 의료기관 이용율	27.3%	28.0%
	지체, 뇌졸중 장애인의 재활치료 지속 참여율	58.7%	62.7%
	지체, 뇌졸중 장애인의 바텔지수 향상	85.5점	87.5점
	지체, 뇌졸중 장애인의 삶의질 개선	25.5점	23.5점
	아토피 질환자 등록관리율	3.7%	11.0%
취약계층의 건강수준차이 완화	일반 환자 진료	36,263명	37,151명
	희귀난치성질환자 의료비 지원	314명	340명
	미숙아 및 선천성이상아 출생 수 대비 의료비지원율	60.0%	65.0%
	생애전환기 건강진단 수검률	42.0%	45.0%
	저소득층 건강검진 수검률	100.0%	100.0%
	저소득 취약계층 전립선 암 수검률	100.0%	100.0%
	외국인여성결혼이민자 건강검진 수검률	69.0%	89.0%
	취약가구 방문 건강 관리율	9.3%	9.7%
생애주기별 건강관리	취약계층 임산부 및 영유아의 빈혈 감소율	49.7%	510%
	취약계층 임산부 및 영유아 중 빈혈유소견자의 등록관리율	9.0%	10.0%
	임산부등록관리율	68.0%	72.0%
	65세이상 노인의 조기치매검사 실시율	6.2%	10.0%
	치매환자 등록 관리율	95.0%	95.0%
건강환경조성	의약품 관련 단체의 자율 점검률	90.0%	95.0%
	한약판매업소, 안마시술소 점검률	100.0%	100.0%
	일본뇌염 발병 환자 수	0명	0명
	정기 방역소독율	100.0%	100.0%
	정화조 모기유충 방제율	100.0%	100.0%

3. 지역사회 현황분석

가. 인    구

○ 전주시 인구는 2009년 현재 635,007명으로 남자 313,479명(49.4%), 여자321,528명(50.5%), 생애주기별 인구는 0∼14세 18.9%, 15∼64세 71.7%, 65세 이상이 9.3%, 성비는 97.5이며, 65세 이상 인구가 차지하는 고령화율은 9.3%로 고령화 사회에 진입하였음

○ 14세 이하 인구 대비 65세 이상 노령인구의 백분율인 노령화지수는 49.3으로 지난 10여 년간 급격히 증가하고 있으며, 합계출산율은 1.232명(2008년)으로 전국 시 평균(1.331명)에 비해 낮고 자연증가율이 감소하고 있어, 증가하는 노인인구와 저 출산에 대한 대책마련이 필요함

○ 연도별 표준화 사망률은 2008년 기준 인구 10만명당 474.9명으로, 사망률이 전국(473.6명) 수준보다 높고 주요 사망원인은 암이 가장 높았으며(117.9명/10만명), 다음이 뇌혈관질환(54.6명), 심 질 환31.1명), 자살(25.2명), 교통사고(16.7명), 만성하기도질환(15.6명), 당뇨병(12.7명), 간 질환(10.3명), 폐렴(10.1명), 고혈압(7.8명) 등으로 암, 심뇌혈관질환, 자살, 교통사고 등이 주요 사인으로 작용하고 있어서 이들 사망 요인에 대한 직접적인 보건의료 사업의 전개를 통해 사망률을 낮추는 것이 필요함

나. 보건의료자원

○ 전주시의 보건기관은 보건소 1개 , 도시형보건지소 1개 , 보건진료소 4개가 설치운영 중이며, 근무인력은 총 73명으로 보건소에 근무하는 인력 중 61%, 보건지소와 진료소에 근무하는 인력의 100%가 면허나 자격을 소지하고 있으며, 관내 143개 의료기관, 5개 교육기관, 6개 공공기관, 23개 민간단체와 협력관계를 가지고 사업을 연계 추진하고 있음

○ 관내 의료기관은  2010년 기준 1,149개로 상급종합병원 1개, 종합병원 3개, 병원 30개, 요양병원 19개, 의원 412개, 치과병원 3개, 치과의원 191개, 한방병원 4개, 한의원 170개가 설치 운영되고 있으며, 인구 천 명당 의료기관 병상 수는 2008년 기준 13.9개, 의료기관 종사 의사 수는 2.79∼2.88명으로 전라북도, 전국, 인구규모가 유사한 타 시 지역에 비해 인구 천 명당 의료기관 병상 수 및 의사 수가 높아 의료자원이 비교적  풍부한 지역인 것으로 나타남

다. 의료이용 현황

○ 의료기관에 입원하는 가장 큰 상병은 임신·출산, 머리 관절·인대의 탈구· 염좌·긴장 등 요인이었으며, 외래 진료환자의 상병명은 급성 비인두염, 인두염, 기관지염 등 호흡기 감염등이 많았고, 보건기관을 이용하는 대상자의 68.7%가 급성 비인두염, 고혈압, 당뇨병관련 질환인 경우가 많아 호흡기 감염을 예방하기 위한 보건사업의 전개가 필요한 것으로 나타남

○ 보건 기관과 의료기관을 이용하는 고혈압, 당뇨 환자의 지속치료율이 매우 저조하여, 360일 이상 지속치료를 받고 있는 경우는 보건기관 이용 고혈압 환자의 11.2%, 당뇨환자의 9.2%, 의료기관 이용 고혈압 환자의 22.4%, 당뇨 환자의 19.7%이었음

○ 고혈압과 당뇨 환자의 낮은 지속치료율은 전주시 사망원인 2 ․ 3위로 나타난 뇌혈관질환, 심장혈관질환의 기여요인으로 작용하고 있는 것으로 사료되며, 고혈압과 당뇨 환자의 지속치료율을 향상시키는 사업 전개를 통해서 심뇌혈관질환 사망률을 감소시키는 것이 필요함

라. 질병 및 손상현황

○ 전주시 암 발생자 수는 1,884명(2007년), 암으로 진료를 받은 환자는 5,357명(2008년)으로 매년 암 발생자 수와 환자 수가 증가하고 있는 반면 최근 2년 동안 건강검진 수검률은 47.1%(2008년)에서 56.3%(2009년), 암 검진 수검률은 33.4%(2008년)에서 48.1%(2009년)로 낮은 수준이었다.

○ 법정전염병으로 2008년 기준 가장 많이 발생한 전염병은 결핵(745건)으로, 결핵은 전북과 전국에서도 가장 많이 발생한 전염병이었고 2008년 기준 결핵환자 발생건수를 인구규모가 유사한 타 시지역과 비교한 결과, 전주시는 745건으로 서울시 송파구 다음으로 결핵발생 환자 수가 많은 것으로 나타남

○ 2008년 기준 만성질환으로 진료를 받은 환자는 고혈압 54,236명, 당뇨 21,141명, 치주질환 170,713명, 관절염, 62,638명, 정신질환 30,532명으로, 고혈압과 당뇨, 치주질환으로 진료를 받는 환자가 많았으며, 이들 만성 질환자는 매년 증가하는 양상이어서 고혈압, 당뇨병, 치주질환 등에 대한 대책이 필요함

마. 환경보건수준

○ 대기오염수준, 수질오염수준, 하수 및 폐기물 처리, 식품위생, 소음 수준 등의 물리적 환경 상태와 문화기발 시설, 주택 보급, 운송체계, 체육시설, 공공도서관 등의 물리적 하부구조가 양호하며 비교적 잘 갖추어져 있는 것으로 나타났음.

바. 건강상태 및 행태

○ 전주시의 19세 이상 성인의 흡연율은 20.3%(2009년)로 비교적 낮은 수준 이지만, 현재 흡연자의 금연시도율과 1개월 내 금연계획률은 타 지역에 비해서 아주 낮은 수준임에 따라 현재 흡연자를 대상으로 금연시도를 돕고 금연 계획을 돕는 사업의 수행이 요구됨

○ 신체활동 중에서는 걷기운동 실천율이 31.4%(2009년)로 타 지역에 비해 낮은 수준인 것으로 나타남

○ 점심식사 후 잇솔질 실천율(49.0%), 구강검진 수검률(9.7%), 연간 스케일링 경험률(18.2%)이 매우 낮아 치주질환예방을 위한 적절한 관리가 이루어지지 않고 있음을 알 수 있었음

○ 자살 생각률은 4.3%, 자살 시도율은 0.4%로, 연령별 자살 생각률은 60-69세(10.0%)가 가장 높았으며, 특히 60세 이후의 자살 생각률은 여성이 남성보다 3∼4배 이상 높았고, 실제 자살시도는 20대 남자에서 가장 높아, 자살예방을 위한 인구 집단별 사업수행이 필요한 것으로 나타남

○ 자동차 운전시 안전벨트 착용률은 64.4%(2009년), 동승차량 앞좌석 안전 벨트 착용률은 57.0%로 타 시 지역에 비해 매우 낮은 수준이어서 관계기관과 연계하여 시민들의 안전생활 실천을 생활화할 수 있는 사업수행이 필요함

사. 지역사회 요구도

○ 보건소 이용자 등 총 434명 대상 설문조사 결과, 질병의 진행과 관련된 사업으로는 조기검진, 생활습관 교정, 치료비 지원 등에 대한 요구가 높았으며, 우선 관리해야 할 질병으로는 만성질환을 선택한 응답자가 많았고(67.82%), 가장 필요한 보건의료 서비스로 건강검진, 의료비지원, 구강보건, 예방접종, 만성질환 사업 등에 대한 요구가 높았음

4. 중점과제 선정 및 해결전략 수립

가. 중점과제 선정

<중점과제 선정 흐름도>

중점과제 선정 흐름도에 따른 결과, 다음의 3가지가 중점과제로 선정됨

중점과제 1	암 예방 관리사업
중점과제 2	고혈압․당뇨 환자의 지속치료율 향상사업
중점과제 3	높은 치주질환 유병률 개선사업

나. 중점과제 해결전략 수립

1) 중점과제 1 : 암 예방 관리사업

영역		사업내용	2011년				2012년	2013년	2014년
			1분기	2분기	3분기	4분기
투입목표	인력	암 관리사업	1명	1명	2명	2명	2명	2명	2명
		금연사업	1명	1명	1명	1명	1명	1명	1명
		금연클리닉 운영	6명	6명	6명	6명	6명	6명	6명
	조직	전담부서	유지	유지	유지	유지	유지	유지	유지
		조직내 부서연계	2과 7팀 1평화보건지소 3보건진료소
		협력기관 확대	9개소	9개소	10개소	10개소	11개소	12개소	13개소
		검진기관(공휴일검진기관등)	92개소	92개소	93개소	93개소	94개소	95개소	96개소
		자원봉사 홍보요원	-	-	-	30명	50명	70명	100명
	시설및 장 비	보건소내 암 홍보관 설치	-	-	1개소	-	2개소	3개소	-
		디지털 카메라	1대	1대	1대	1대	1대	1대	1대
		LED 전광판 설치	-	-	1대	1대	1대	1대	1대
		교육기자재 구입	-	4종	4종	-	10종	10종	10종
		노트북	-	1대	1대	1대	1대	1대	1대
		이동용 빔 프로젝터	-	1대	1대	1대	1대	1대	1대
	예산	국가암조기검진사업(국도비)	720백만원				734백만원	750백만원	764백만원
		암교육 및 홍보사업(시비)	28백만원				28백만원	28백만원	25백만원
과정및산출목표	교육(암)	사업장	-	1개소	1개소	1개소	4개소	5개소	6개소
		지역주민(집단)	200명	200명	300명	300명	1,500명	1,500명	1,500명
		지역주민(개별,유소견자)	50명	100명	100명	50명	500명	700명	1,000명
		홍보요원	-	-	-	1회	1회	2회	2회
		5분강의	2,000명	3,000명	5,000명	5,000명	15,000명	15,000명	15,000명
		전문인력교육(담당자)	-	-	-	1회	1회	1회	1회
	교육(금연)	산업장 교육	2개소	2개소	2개소	1개소	8개소	9개소	10개소
		군의경 교육	600명	700명	700명	700명	2,800명	3,000명	3,500명
		대학생 교육	300명	300명	300명	300명	1,300명	1,400명	1,540명
		일반주민	2,000명	2,000명	2,000명	2,000명	8,500명	9,000명	9,500명
		지역사회 자원 연계 교육	10개소	20개소	20개소	10개소	75개소	90개소	104개소
	건강환경 조성 및 홍보	암 예방의 날 캠페인	1회	-	-	-	1회	1회	1회
		금연의 날 캠페인	-	1회	-	-	1회	1회	1회
		홍보자료 제작	-	1종	2종	3종	5종	5종	5종
		현장 홍보	3,000부	7,000부	7,000부	8,000부	25,000부	25,000부	25,000부
		보건사업 연계 홍보	-	500명	1,000명	500명	3,000명	4,000명	5,000명
		대중매체	2회	3회	3회	2회	20회	30회	30회
		전광판홍보	5개소	7개소	10개소	10개소	15개소	15개소	15개소
	지역사회 모니터링	지역사회건강조사	-	-	실시	-	매년	매년	매년
	건강정보 제공	홈페이지게재	연중	연중	연중	연중	연중	연중	연중
		검진 안내문 발송	-	-	1회	-	1회	1회	1회
	연계	관계기관 간담회	1회	-	1회	1회	3회	4회	4회
결과목표	건강검진 수검율		59.4%				60.4%	61.4%	62.4%
	암검진 수검률		51.4%				52.4%	53.4%	54.4%
	금연시도율		29%				30%	32%	33.6%
	금연계획율		11%				13%	15%	17.2%

2) 중점과제 2 : 고혈압 당뇨 환자의 지속치료율 향상사업

영역		사업내용	2010현황	2011년	2012년	2013년	2014년
투입목표	인력	만성질환, 건강행태개선사업 담당자(정규직)	4	4	4	4	4
		교육전담팀(기간제근로자)	8	8	8	8	8
		만성질환사업 겸임 담당자(보건진료소장)	4	3	3	3	3
		만성질환교육 협조자(공중보건의사)	4	4	4	4	4
	조직	만성질환관리팀	2팀	2팀	2팀	2팀	2팀
		교육전담팀	2팀	2팀	2팀	2팀	2팀
		사업추진 협력기관	18기관	20기관	22기관	24기관	25기관
	예산	만성질환 사업비(천원, 국도비, 시비 포함)	150,224	150,724	150,724	154,646	157,594
		고혈압, 당뇨 관리사업비(천원, 신규)	-	20,000	20,000	20,000	20,000
	시설	보건교육실	2개	2개	2개	2개	2개
		소교육실	1개	1개	1개	1개	1개
		건강증진센터	2개	2개	2개	2개	2개
		조 리 실	1개	1개	1개	1개	1개
		만성질환상담센터	2개	2개	2개	2개	2개
		강당	1개	1개	1개	1개	1개
	장비	자동혈압계	2대	2대	2대	2대	2대
		메타혈압계, 수은혈압계	15대/6대	15대/6대	15대/6대	15대/6대	15대/6대
		혈당계	25대	30대	35대	40대	45대
		콜레스테롤기계	15대	15대	15대	15대	15대
		중성지방기계	7대	7대	7대	7대	7대
		전자혈압계	17대	17대	17대	17대	17대
		음식모형	80종	85종	90종	90종	100종
		당화혈색소기 외 23종	60종	61종	62종	63종	64종
과정및산출목표	홍보	체지방 분석기	3대	3대	3대	3대	3대
		저소득 건강검진 기관 고ㆍ당 유소견자 투약관리 문구 삽입	-	5개소	10개소	15개소	20개소
		고혈압, 당뇨 교육 의료기관 세부 일정 홍보	-	10회	15회	20회	20회
		고, 당 투약관리 전광판 홍보	-	100회	150회	200회	200회
		건강홍보관 및 캠페인	16회	20회	20회	20회	20회
		온고을 건강 걷기대회	5회	2회	2회	2회	2회
		산책로 조성사업	1개소	2개소	2개소	2개소	2개소

영역		사업내용	2010현황	2011년	2012년	2013년	2014년
과정및산출목표	교육	고혈압, 당뇨 교실운영	12회	12회	12회	12회	12회
		지역 순회 고혈압, 당뇨교육	-	30회	40회	50회	50회
		고혈압, 당뇨 DVD교육	-	200회	300회	400회	500회
		방문보건센터 연계 고혈압ㆍ당뇨 환자 가정방문교육	16회/ 40명	20회/ 50명	20회/ 50명	22회/ 60명	22회/ 60명
		고혈압, 당뇨 이기기 기공체조교실 운영	12회/ 300명	12회/ 330명	12회/ 330명	12회/ 350명	12회/ 350명
		고혈압, 당뇨 교육 DVD제작 내과 배포	-	20개소	30개소	40개소	50개소
		고혈압, 당뇨 교육 차트 제작 내과 배포	-	20개소	30개소	40개소	50개소
		고혈압, 당뇨교육 운영 의료기관 지원	-	3개소	4개소	5개소	5개소
		3GO걷기동아리 동별 걷기지도	500회	1,000회	1,500회	2,000회	2,000회
		3GO걷기동아리지도자 관리 및 걷기교실운영	2회	9회	9회	9회	9회
		노인체조교실 (명)	3,240회	3,240회	3,420회	3,420회	3,420회
		주민자치센터 연계 운동프로그램 운영	5,000명	5,200명	5,400명	5,800명	6,000명
		생활체조회 연계 운동프로그램 운영	2,000명	2,000명	2,200명	2,400명	2,500명
	관리	보건소 고ㆍ당 비적정 투약자 관리전화상담	-	200명	300명	400명	500명
		고ㆍ당 환자 대상 투약관련 SMS발송	1,000건	5,000건	7,000건	8,000건	10,000건
		산업장대상 고,당 관리	1개소	3개소	5개소	5개소	7개소
		저소득층, 생애전환기 강검진 고혈압, 당뇨 유소견자 관리	419건	450건	450건	500건	500건
		고ㆍ당환자 만성질환 상담센터 등록관리	5,000건	5,200건	5,400건	5,600건	5,800건
		고ㆍ당환자 대상 질환관리 정보지발송	4,064건	5,000건	5,200건	5,400건	5,500건
		고혈압ㆍ당뇨 이기기 걷기대회	4회	5회	6회	6회	6회
		3GO운동 동아리 등록관리	200명	1,000명	1,000명	1,000명	1,000명
결과및영향목표	의료기관 이용 고혈압 환자의 360일 이상 지속치료율		22.4%	22.6%	23%	24%	25%
	보건기관 이용 고혈압 환자의 360일 이상 지속치료율		11.2%	11.6%	12%	13%	14%
	의료기관 이용 당뇨병 환자의 360일 이상 지속치료율		19.7%	20%	21%	22%	23%
	보건기관 이용 당뇨병 환자의 360일 이상 지속치료율		9.2%	10%	115	12%	13%
	걷기운동 실천율		31.4%	33.9%	36.4%	38.9%	41.4%

3) 중점과제 3 : 높은 치주질환 유병률 개선사업

영역		사업내용	2010 현황	2011년	2012년	2013년	2014년
투입목표	인력	치과의사	2명	2명	2명	2명	2명
		치과위생사	9명	10명	10명	10명	10명
		자원봉사자	9명	9명	10명	10명	10명
	조직	평화보건지소 구강보건실과 업무협의체계 유지	유지	상호협력	상호협력	상호협력	상호협력
		치과의사회 등 외부협력기관 업무 협약체결 및 구축	8개소	8개소	10개소	10개소	12개소
	시설 및 장비	기존 시설 보강 및 잇솔질 생활터 불소용액양치 시설 설치	5대	6대	6대	7대	7대
		디지털 카메라	1대	2대	2대	2대	2대
		구강영상촬영기 센서 구입	1대	2대	2대	2대	2대
	예산	구강보건사업 추진	686백만원	687백만원	688백만원	690백만원	691백만원
과정및산출목표	교육	유치원 및 어린이집 체험교실	2,512명	4,000명	4,300명	4,700명	5,000명
		학교 계속구강건강관리	5,549명	8,500명	9,000명	9,500명	10,000명
		사회복지시설 및 의료취약계층 구강관리	815명	1,200명	1,300명	1,400명	1,,500명
		지역아동센터	15개소	20개소	22개소	25개소	30개소
		19세이상 성인 및 사업체 순회교육	350명	500명	650명	800명	1,000명
		노인 구강건강관리	1,224명	2,000명	2,200명	2,400명	2,600명
	홍보	구강보건의 날 행사 및 캠페인	7회	10회	10회	10회	10회
		건강증진 및 만성사업 연계 홍보	2,622명	4,000명	4,300명	4,700명	5,000명
		19세이상 성인대상 질환 감소를 위한 불소이용 홍보	153회	200회	220회	240회	260회
	지역사회 모니터링	보건소 등록자 구강건강 실태조사	500명	500명	500명	500명	500명
		교사, 학부모 건강행태 파악	300명	300명	300명	300명	300명
		지역사회 건강조사, 사회통계조사	매년	매년	매년	매년	매년
	건강정보제공	보건소 홈페이지, 지역신문 게재 등	13회	15회	17회	19회	20회
	지역사회 협력	의료취약계층 무료치과진료	765명	1,200명	1,300명	1,400명	1,500명
		특수 장애아 방문 구강관리	378명	500명	550명	600명	700명
		노인의치보철 장착 및 사후관리	212명	250명	250명	280명	300명
영향및결과목표	19세이상 성인 점심식사 후 잇솔질 실천율		49%	52%	54%	56%	59%
	19세이상 성인 연간 구강검진 수검률		9.7%	11.7%	13.7%	15.7%	17.7%
	19세이상 성인 연간 스케일링 경험률		18.2%	18.7%	19.2%	19.7%	20.2%

5. 개별보건사업(18가지) 계획수립

가. 맞춤형방문건강관리사업

○ 생애주기별 건강관리, 맞춤형 서비스 제공, 보건소 부서간 및 지역사회

자원연계

나. 금연사업

○ 교육 및 홍보강화, 금연환경조성을 위한 규제강화, 흡연자 금연지원

프로그램 다양화

다. 지역특화건강행태개선사업

○ 교육 및 상담(실천교육), 대국민 교육 (1회성 교육), 홍보 및 캠페인,

환경조성 및 제도개선

라. 건강검진사업

○ 취약계층 맞춤형 건강진단 강화, 건강검진기관․다문화센터등과 연계를

통한 홍보 및 미수검자관리, 전문의료기관 연계를 통한 수검자에 대한 사후

관리체계 강화

마. 구강보건사업

○ 지역사회 모니터링, 구강건강정보제공 및 교육, 지역사회 유관기관과 협력,

구강건강 환경조성, 사전예방 구강건강관리서비스 제공

바. 암 관리사업

○ 암 조기검진 및 예방·홍보 강화로 시민 인식전환, 암환자 치료비지원 강화,

재가 암 환자 관리사업 확대

사. 심뇌혈관예방관리사업

○ 교육 홍보, 환자발견, 환자등록관리, 지역사회연계

아. 심뇌혈관예방관리사업

○ 정신질환에 대한 인식개선 및 정신질환자 권익증진, 지역사회 중심의

통합적인 정신보건서비스제공, 아동·청소년 정신건강 조기검진 및 조기중재,

정신보건시설의 요양 및 치료환경 개선, 정신보건사업기반 구축

자. 모자보건사업

○ 임산부 및 영유아 등록관리, 산전 및 산후관리 교육 및 상담, 의료비

지원사업, 교육 및 홍보

차. 임산부 및 영유아 영양플러스 사업

○ 대상자 등록관리, 보충식품공급, 교육 및 상담

카. 전염병 예방사업

○ 법정 전염병 관리, 결핵 검진 및 환자 관리

○ 필수예방접종, 병의원접종 관리 및 예방접종 이상반응에 대한 조치

타. 진료사업

○ 환자진료(고혈압, 당뇨)시 의료인 맞춤형 상담을 통한 지속 진료 필요성 설명

○ 진료시 환자 동의하에 SMS 문자 서비스, 투약 1주일전 전화예약 진료 및

지속치료율 향상

파. 방역사업

○ 유충발생억제 및 구제

하. 노인보건(치매관리)사업

○ 환자조기발견, 치매환자관리, 지역사회 유관기관과 협력체계구축, 교육홍보

거. 지역사회중심 재활사업

○ 재활서비스 제공, 교육 및 홍보

너. 아토피 예방관리사업

○ 교육 및 홍보, 적정치료 및 등록관리, 지역사회 협력체계구축

더. 의약무 관리사업

○ 법령이행실태 지도 점검, 지역사회 유관기관과 협력체계 구축

러. 의료비 지원사업

○ 유관기관과의 유기적인 협조체계를 구축 의료비 지원대상자 연계

○ 희귀난치성 질환자, 미숙아 및 선천성이상아 등 의료비 지원

6. 지역보건기관 확충 및 정비계획

가. 조직 및 인력계획

○ 보건기관 확충은 여러 가지 여건을 감안하여 각 분야 전문가의 논의와 시민의견 수렴 등을 통하여 보건의료에 대한 지역수요를 지속적으로 파악하여 확충계획을 수립․반영하고 필요 전문인력 등을 확보하여 보건 기능을 확대 강화함

나. 시설 및 장비계획

○ 2014년까지 만성질환관리, 방문보건사업, 재활보건사업, 건강증진사업

등을 강화하기 위하여 관련 시설 및 장비를 확보함

○ 검사기능 및 건강증진사업 등의 강화를 위한 장비 등을 연차별로 확보하여 보건사업의 효율성을 증대함.